提到鹰钩鼻畸形,很多人都会觉得很陌生。鹰钩鼻畸形的特点是鼻梁不直,中间部分有角度的突起,鼻外形长而宽,有的人还合并有鼻尖向下垂,使全鼻形状酷似鹰嘴,故得名鹰钩鼻。哈尔滨畸形鼻畸形后影响五官比例吗?
宽鼻是指鼻梁处因大鼻骨宽阔而显得鼻梁肥大,鼻翼大且宽。
1、鼻小柱缺损。鼻小柱整形部位的修复方法是在鼻尖鼻中隔及鼻小柱基部作I形切口,分离皮肤粘膜瓣,充分松解瘢痕,增加受区的接触面,按缺损创面的大小,切取耳轮下方或耳垂部皮肤脂肪复合组织,将耳廓复合组织面略行剖开,以增加高度。
2、鼻小柱内陷。畸形鼻小柱整形可利用鼻中隔软骨或耳甲腔软骨卷曲移植充填内陷的鼻小柱。鼻小柱内陷合并鼻尖低平者,可用自体骨或代用品朔成L型,同时纠正上述两种畸形。鼻小柱内陷合并中隔组织紧缩者,可行鼻中隔松弛切口,上部组织向下滑行,鼻棘部分凿除,以松弛中隔下部组织,同时一鼻小柱软骨植入,也可行单纯鼻中隔矩形瓣推进或鼻中隔全层V-YY缝合推进。
3、鼻小柱过低。这种畸形鼻小柱整形常用的方法有V-Y成型法,以及局部皮瓣法.就可能改变鼻部缺限。
4、如果是鼻小柱过宽过短。只需要在前鼻孔内缘将新月形的过多组织切除即可。鼻柱过宽时,畸形鼻小柱整形时只需在鼻孔内缘将新月形的过多组织切除即可。鼻柱短宽时,可做梭形切除,也可同时将两侧面鼻翼软骨内侧脚拉拢缝合,使鼻柱宽度减少,同时增高鼻柱高度。
5、鼻小柱下垂。鼻小柱下垂可以梭形切除全层中隔组织,上提鼻小柱,也可施行鼻小柱边缘切口切除部分皮肤软组织。
6、鼻小柱偏斜。鼻小柱偏斜常常伴有前鼻孔鼻尖甚至鼻翼的畸形,需要综和治疗。在纠正鼻小柱的同时,还需纠正鼻尖的位置,鼻孔的对称性及整个鼻下部的平衡。
充分调动和利用皮肤软组织及鼻衬里(粘膜)的活动性和弹性;
1.鼻梁低平或凹陷;
2.复杂性者合并鼻外部皮肤,鼻腔内粘膜、鼻骨的缺损或疤痕挛缩,鼻中隔缺损;
3.坏疽性口炎者合并鼻小柱、上唇缺损。
1、术前准备:应估计好植入体的大小和形态,必要时,预先制备好腊型,以作为矫正术中修整植入体时的参考。
2、切口:沿鼻尖,鼻翼边缘做“鸟型”切口;近年也有人用上唇沟内横切口或鼻腔内鼻翼内侧侧切口。
3、剥离:切开皮肤或粘膜,皮下组织,然后用细剪向鼻根部作潜行分离;剥离后形成的腔隙,以植入体正好放入为度,便于术后固定,并达到预期的外形。如潜行剥离的层次在骨膜下则更易固定移植体。皮肤切不可在剥离过程中被穿透。
4、植入充填物:将植入体修整合适后,一次放入创口固定。如有不合适处,应估计好修整的部位与多少,在取出稍加修整。
5、缝合及加压包扎:在原位严密缝合,鼻孔内置入衬裹以油纱布的橡胶管;鼻背再加用压力敷料包扎固定就可以了。(编辑3001)