颌颌面部骨缺损骨缺损是指儿童在生长发育过程中由先天的遗传因素或后天的环境因素造成的牙齿、颔骨、颅面的畸形。颌颌面部骨缺损骨缺损术有哪些副作用「颌颌面部骨缺损骨缺损后会产生副作用吗」?
薇琳颌颌面部骨缺损骨缺损有哪些项目?
通过哪些颌颌面部骨缺损骨缺损项目可以达到改变脸形的目的,颌颌面部骨缺损骨缺损有许多种,比如颧骨低可以垫高,使之与整体协调;下颌骨肥大,使您的面型缺少女性的秀气与柔美,可以通过去除下颌角的方法,将您的脸型变成标准的瓜子脸或鹅蛋脸;如果您的颌面部骨缺损无立体感,那么可以通过将鼻梁垫高、隆下颌的方法来增加您颌面部骨缺损的立体效果,形成颌面部骨缺损秀美、五官明朗的视觉效果。如果您的骨骼不大,而是由于颌面部骨缺损咬肌发达或者脂肪较多使颌面部骨缺损发胖发圆,那么可以通过注射瘦脸的方法让咬肌变薄,也可以通过取脂肪垫或皮下脂肪的方法让您的脸变瘦。
1、口腔颌颌面部骨缺损上接头颅、下连颈部,严重外伤常常伴有急性颅脑损伤如脑震荡,颅内出血等将会产生严重后果。
2、颌颌面部骨缺损血管多、血运丰富,组织再生能力和抗感染能力强,所以颌颌面部骨缺损损伤,只要处理得当,伤口愈合也很快,颌面部骨缺损软组织撕脱的,可尽量保留。另一方面,颌颌面部骨缺损血运丰富,受伤后出血也多,组织器官的水肿、血肿重,容易造成呼吸困难。
3、口底、咽旁、舌根处的损伤,软组织的容易发生明显水肿,加之损伤后的血块、碎骨片、牙齿碎片、呕吐物及舌后坠等均可引起呼吸道阻塞,导致呼吸困难,甚至窒息,危及生命。
4、颌颌面部骨缺损许多带有细菌的腔窦如口腔、鼻腔、副鼻窦等,伤口与这些腔窦相通容易感染。清创处理时应尽早闭合与腔窦相通的创口,以减少感染机会。颌骨上牙齿被打碎时,牙齿碎片可穿入周围软组织中,同样会增加感染机会,并加重组织损伤,甚至影响骨折的愈合。
5、颌颌面部骨缺损损伤常伴颅脑损伤,引起咀嚼,吞咽、呼吸、言语等生理功能障碍。出现面瘫,涎瘘、张口困难、外伤错位畸形、复视等障碍。
6、口腔内有牙齿,外伤时,牙齿可脱位、折断,有时伴有牙龈撕裂而加重损伤。另一方面,上下牙齿的存在对治疗骨折起重要作用,利用牙齿咬合关系作为颌骨定位时的标准,而牙齿又可以作为颌骨固定时的支架,应尽力保住牙齿。
7、口腔是消化道的入口,如损伤严重,可影响进食、咀嚼及语言能力,故应选择适当的喂养方法,以保证病人的创口愈合及营养。
8、颌颌面部骨缺损有腮腺及重要的表情神经,面神经损伤会产生半侧颌面部骨缺损瘫痪、涎瘘,唾液经常由伤口、嘴边流出,影响伤口的愈合。
牙病是颌颌面部骨缺损位较常见的疾病之一,主要表现为牙齿疼痛、牙龈肿痛、牙齿松动等症状。牙病包括蛀牙、牙周病等。
1.尖头并指综合征(Apertsyndrome)。面中l/3发育不全,因而下颌相对前突。口唇在松弛状态下常呈梯状开启。牙弓呈v型,牙齿拥挤不齐,前牙开殆,单或双侧后牙反殆。常见萌牙迟缓及额外牙。
2.颅面骨发育不全综合征(Crouzonsyndrome)。上颌骨发育不足常并有下颌骨相对前突,上唇短而下唇下垂。鹰钩鼻,口腔表现腭弓高窄,上牙拥挤不齐,V形牙弓及Ⅲ类错殆。
3.眼睑一颧骨一下颌发育不全综合征(Treacher?Collinssyndrome)为最常见的合并下颌骨及颌面部骨缺损发育不全的综合征。下颌下缘凹陷、角前切迹明显。可能发生腭裂,也可发生单侧或双侧大口畸形。由于上颌骨发育不足、腭弓高或腭裂,常有错殆畸形。牙齿可能发育不良、移位、牙间隙增宽,也可存在开殆。
4.第1、二鳃弓综合征也是比较常见的合并有颌骨及颜面畸形,特别是不对称畸形的综合征。发病率大约为新生儿的1/4000,男多于女。单纯颜面畸形者无遗传因素。其他命名有半侧颜面小颌畸形(hemifacialmicrosomia),小耳畸形(microtia)、耳下颌骨融和(otomandibulardysostosis),单侧颜面发育不全(unilateralfacialagenesis)等。
1、前后向发育过度畸形
1)上颌发育过度(前突)(AngleI类或Ⅱ类合)。
2)下颌发育过度(前突)(AngleⅢ类合)。
3)下颌颏部发育过度(AngleI类合)。
4)双颌发育过度(主要为上、下颌前部前突,多为AngleI类合)。
2、垂直向发育过度畸形
1)上颌发育过度(多为AngleⅡ类合)。(编辑3001)