修复前的准备：修复前的口腔准备是指经过全面检查、诊断之后，按照拟定的修复设计，对口腔组织的病理情况或影响修复效果的情况，进行适当的处理，以保证预期效果。上颌牙列缺损术能够持续多长时间？

儿童上颌牙列缺损修复时注意事项：注意年龄特点，牙列与颌骨及面容正处于发育阶段，修复时要避免影响其发育因素存在，以不影响其发育为前提。修复类型选择上以缺隙保持器，活动牙齿为主，临时性修复。时间不能过长一到两年视牙列颌骨发育情况定期更换。

常见先天性牙齿缺失，以侧切牙多见上颌多余下颌，双尖牙下颌多余上颌，很少见磨牙缺失(也遇见过)。其次外伤，以前牙多见，尤其上前牙多见。牙齿缺失数量：先天性缺失单个多见往往是左右对称性缺失，少见多个牙间隔缺失，全口缺失甚少。外伤缺失以前牙多见，牙齿缺损多于牙齿缺失。

一.上颌牙列缺损术能够持续多长时间

1．固定牙齿

上颌牙列缺损的修复方式是利用缺牙间隙两端或一端的天然牙或牙根作为基牙，在其上做固位体，并与人工牙连成整体，利用粘结剂将固位体粘固在基牙上。固定牙齿适用于缺失牙数目不多，与缺牙间隙相邻牙牙周较健康的情况。如果缺失牙数目多，或邻牙牙周健康不佳，或有明显牙槽嵴组织缺损者，则不适合固定牙齿修复。

2．可摘局部牙齿

上颌牙列缺损的修复方式是一种患者可以自行摘戴的上颌牙列缺损修复体，主要通过固定在余留天然牙上的卡环等固位装置和基托保持牙齿在牙列中的位置，利用天然牙和剩余牙槽嵴做支持，恢复缺失牙及其周围缺损组织的解剖形态和生理功能。与固定牙齿比较，可摘局部牙齿的优点是适应证广泛，很多不适合采用固定牙齿修复的情况均可采用可摘局部牙齿修复，比如缺失牙数目多、基牙牙周健康不理想、组织缺损等；可摘局部牙齿的基牙不需要象固定牙齿基牙那样大量磨除；可摘局部牙齿的费用较固定牙齿低，牙齿损坏后可以修理，某些部位再缺失牙后可在原牙齿上添加人工牙。可摘局部牙齿的缺点是牙齿体积大，覆盖大量正常组织，初戴时常有恶心不适和发音不清，牙齿与天然牙及组织间容易积存食物残渣和软垢，每天必须要反复摘戴牙齿和清洁，否则影响余留牙的健康。

3．种植牙齿

上颌牙列缺损的修复方式是将金属钛的种植体植入缺失牙部位牙槽嵴下方的颌骨内，种植体表面与骨组织形成紧密结合——骨整合，稳固的种植体相当于人工牙根，与上方的牙齿人工牙（上部结构）连接，起到固定牙齿、承受咬合力的作用。上颌牙列缺损者的种植牙齿多数采用粘结或螺丝固定的方式，患者不需摘戴牙齿，感觉舒适，使用方便，功能效果好。缺失牙多者，也可采取种植体与牙齿活动连接的方式（种植覆盖牙齿），患者需取下牙齿清洁。种植牙齿需进行手术，治疗周期长，费用较高。能否进行种植修复需考虑种植部位骨质量、修复空间、余留牙健康状况和全身健康状况等因素。

牙齿的主要功能是咀嚼食物，上颌牙列缺损后，会引起程度不同的咀嚼功能减退，增加了胃肠消化功能的负担，导致营养不良，影响全身的健康。牙齿缺失后，相邻的牙齿向缺隙处倾斜移位，对颌牙过长，造成咬合关系紊乱，导致食物嵌塞、产生牙周病。缺失牙过多时，少数牙要承担全部的咀嚼功能，负担过重，对余留牙齿、牙周组织、神经肌肉系统以及颞下颌关节都会造成创伤性损害。除此之外，还可影响发音，产生不同程度的发音障碍。并且由于牙齿缺失后，牙槽骨萎缩，唇颊部软组织因失去支持而内陷，面部垂直距离变短，鼻唇沟加深，面部皱纹增加，影响美观。

二.上颌牙列缺损有什么影响？

1、影响咀嚼功能。牙是咀嚼功能的主要器官，上颌牙列缺损使咀嚼功能减退。缺损牙越靠后，数量越多，使咀嚼功能减退越厉害。咀嚼还可反射性地促进肠胃道蠕动，促进肠胃和胆汁分泌，有助消化食物，所以咀嚼功能的减退也减退到肠胃的消化功能。

2、影响牙周组织。上颌牙列缺损后，邻牙向缺隙处倾斜，使邻牙之间出现间隙，造成食物嵌塞，同时多数牙的缺失使得少数牙负起咀嚼食物的担子过重，导致牙周组织创伤，这样很容易产生牙周病。

3、影响发音功能。牙齿是发音的重要器官，上颌牙列缺损影响发音的准确性，特别是上下前牙对发音功能影响很大。

4、影响美观，影响心理。完整的牙列能维持面部丰满的美观，当上前牙列缺失时，嘴唇失去支持而内陷；多数后牙缺失后，面部下1/3高度变短，使面部皱纹增加，鼻唇沟加深，面部显老，影响美观，容易产生不自信的心理，影响心理健康。

5、影响颞下颌关节。多数后牙缺失长期未修复，咬合干扰导致的咬合关系紊乱、后牙咬合支持丧失、垂直距离降低等可导致颞下颌关节病变。

口腔专家提醒：出现上颌牙列缺损的情况应尽早到正规牙科医院治疗，以避免给生活带来不良影响。（编辑3001）

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