唇裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,发生率约为1:1000。正常的胎儿,在第五周以后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部,如未能正常发育便可发生畸形,其中包括唇裂。引起发育和融合障碍的确切原因和发病机理,目前尚未完全明了。隐性隐性唇裂手术后如何护理效果最好?
目前,手术是解决唇腭裂的唯一方法,手术的顺利率与医生的手术技巧密切相关,但是术后的保护方式也极其严重,下面就请整形专家为我们讲解一下术后保护最关键的一个环节,即术后患儿的喂养功夫和喂养方式。
如伤口无感染细菌,大多数手术以后6-7天可拆除切口埋线。如个别埋线周围有感染细菌迹象,应尽快及时拆除该埋线。拆线时如婴儿躁动则易造成创伤,故必要时可在麻醉下进行拆线。如伤口张力高,则可在手术以后第5-6天时间隔拆线,其余在第7-8天拆除。嘴唇部及口腔内埋线可更迟些拆除后让其自然脱落。
1、隐性唇裂手术后,当天切口须覆盖敷料。
2、第2天开始暴露,以便保持局部清洁,减少感染机会。
3、为了减少切口张力,防止与外物碰触,可以使用唇弓。
4、隐性唇裂手术后应用匙喂饲,不能吮乳喂养,以减少缝合处渗出及齿槽修整处创伤。
5、隐性唇裂手术当天恢复高能饮食以免患儿哭闹,限制上肢活动以免手指抓到伤口。
6、埋线处用稀释的双氧水清洁,然后涂以抗生素软膏。
7、如伤口无感染,一般术后6~7天可拆除切口埋线。
8、如个别埋线周围有感染迹象,应及时拆除该埋线。
9、拆线时如婴儿躁动则易造成创伤,故必要时可在麻醉下进行拆线。
10、如伤口张力高,则可在术后第5~6天时间隔拆线,其余在第7~8天拆除。唇部及口腔内埋线可更迟些拆除后让其自然脱落。
腭裂手术后,宜使病儿屈膝、侧卧,头侧位或头低位,以便口内血液或涎液流出。小儿肌肉力弱,昏睡时可发生舌后坠而影响呼吸,可放置口腔通气道;必要时给氧气。患儿清醒后,才能拔除气管内插管,患儿完全清醒4小时后,可喂以少量糖水,观察半小时,如无呕吐可进流食。
民以食为天,更何况是正在长身体的孩子,由于术后埋线和伤口疼痛等影响吸吮,喂养工具以汤匙为宜,保证术后营养的正常供给,喂养时可将汤匙放在患儿嘴边停留一定时间,鼓励患儿用唇部移动汤匙内食物,提高唇部运动功能。(编辑3001)