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假牙如果长时间不洗,食物残渣就会沉积于假牙组织面,刺激黏膜,影响口腔组织的健康。因此,每次饭后应摘下假牙冲刷干净,漱口后再戴上。刷洗假牙时要使用专用的工具与清洁剂,因为一般的牙刷与牙膏会过度磨损假牙。如果是使用5年以上的假牙就应更换。
安装牙齿是老人们通常选用的一种修复方式,牙齿即老百姓所讲的假牙。至于是安装固定牙齿还是活动牙齿,要根据自身情况加以选择。
1、为患者树立正确的修复观。隐形牙齿是一种美容性牙齿修复,它具有良好的密合性、不带金属卡环、取代方便、易于清洁、不磨损健康牙齿、口感比较舒服、在口内有良好的美观性、价格比较低廉等优点。
2、不要把隐形牙齿作为长期修复体向患者推荐。隐形牙齿在国外被定为临时修复体,一般使用寿命为两年。一般的隐形牙齿易变色和衰老,损坏不可修补。
3、为患者初次试戴隐形牙齿时,应使用热水浸泡技术。由于隐形牙齿的材料是尼龙性质的材料,在高温下有一定的可塑性,所以在初次为患者试戴隐形牙齿时,应将隐形牙齿浸泡在热水中,使隐形牙齿的温度达到能患者口腔能接受时,把隐形牙齿戴到患者口内,这样便于牙齿就位、贴合和密合。
4、在为患者调改隐形牙齿基托、卡环时,应注意使用间断、冷却、压接打磨法。在调改时,要顺着一个方向打磨,把毛边碾到一个地方,最后用锋利的刀片把它割去,在打磨中一定要注意注水冷却,间歇打磨,否则牙齿容易变形。
“活牙”又称活动牙齿是利用天然牙和基托覆盖的粘膜、骨组织作支持,靠牙齿的固位体和基托固位,患者能自由取戴的一种修复体。适应范围较广,能修复牙列和牙槽嵴任何部位的缺损,缺牙数目可以从缺失一个牙到多个甚至全口牙缺失。其缺点是牙齿的体积大,部件多,初戴者常有异物感,发音困难,甚至引起恶心,且咀嚼效率不如“死牙”好。
2、治疗基牙
将选好的基牙进行完善的根管治疗。
3、牙体制备
如同铸造桩冠一样将基牙进行制备。先平齐基牙的近远中龈乳头磨去多余的牙冠。根面磨成颊舌两斜面。若有龋坏,应去静腐质。根管内制备的深度不应少于3毫米。
4、取印模
用硅胶注入制备好的根管内,然后用硅胶或藻酸盐印模材料,连同根管内部分取出清晰的印模。
5、灌注模型
用人送石或石膏灌注模型。
6、做蜡型。
在模型上做蜡型。先在模型上的根管内涂上液体石蜡油,再用铸造蜡充满根管,选用日本爱知制钢公司MAGFITEX牙科磁性固位体将衔铁用蜡固位于根面上,衔铁的顶面必须与牙合平面平行。
7、完成根面板
按常规进行包埋铸造。铸造合金最好用金银钯合金铸圈加热时,要比普通铸圈多加热15分钟。铸造完成后,将根面板修磨抛光,但注意衔铁表面不能打磨,否则将会破坏固位力。
8、固定根面板
象铸造桩核一样,将根面板固定在基牙上。
9、牙齿做
常规取印模及牙合记录、上牙合架、排牙、试戴和完成牙齿。
10、粘接磁体
将完成的牙齿在患者日内试戴调整。合适后,将牙齿组织面放磁体的部位磨空。将磁体吸于根面板上再试戴牙齿,确定无问题后,取出牙齿。调自凝塑料放于牙齿组织面磁体预留空间内,将牙齿戴入口腔。等塑料凝固后,取出牙齿,修除多余塑料,牙齿完成。
初戴牙齿时,常有异物感,发音不清、口水多、恶心、或松或紧等不舒服的感觉,这些都是暂时的,经过一段时间的使用,可逐渐适应。(编辑3002)