漏斗胸微创手术前的准备漏斗胸微创手术前后效果对比明显吗？

1.心理护理

年龄较大的患儿思想顾虑比较重，主要表现在对手术、麻醉的惧怕，担心手术矫形的效果，以及手术对学习和生活的影响。家长要与患儿多沟通，了解患儿的心理状况，配合医生进行疾病知识的宣教。根据不同年龄患者的心理特点，讲解手术的必要性和术后效果，还可以借助图片、照片、文字宣传材料进行讲解。

2.营养支持

由于胸骨长期压迫心、肺、食管的原因，部分漏斗胸患儿发育迟缓，体质瘦弱，易发生呼吸道传染，进餐后有食物返流的现象。因此术前一定要评估患儿的营养状况，讲解术前营养支持的重要性，指导患儿进食高蛋白、高热能、高维生素的食物，如肉、蛋、奶，以及新鲜的水果和蔬菜。必要时可以采取静脉输液的方式，补充能量和维生素。

3.一般术前准备

根据气温变化增减衣物，防止患儿受凉感冒。指导患儿练习腹式呼吸，以及如何在床上大小便。保持手术区皮肤的清洁，术前8个小时应当禁止饮水和进食，防止因麻醉或手术过程中吐逆，从而引起吸入性肺炎和窒息。保持病室环境清洁安静，保证患儿睡眠，必要时遵医嘱给予镇静安眠药物。

漏斗胸矫治

漏斗胸大部分找不到自行纠正的可能，一些经补钙或锻练康复治疗的病人，将会归属于隐匿性漏斗胸，病发与佝偻病相关。病人应立即就医，详尽查验，确立确诊，了解病况的轻和重，指导具体医治计划方案的制订。

儿童漏斗胸该如何治疗？

现阶段漏斗胸的医治只有借助手术治疗,沒有药品能合理医治.手术治疗的年纪越大越安全,但越小又越非常容易纠正,而年纪越大心脏功能的危害越重,因此手术治疗的時间一般是3-6岁.手术治疗的方法有:胸骨旋转术,胸骨上举术,胸骨悬吊训练牵引带术及其微创手术矫正法,依据年纪可挑选适合的手术以得到不错的功效.

迄今为止，手术治疗是纠正漏斗胸的主要方式，传统式开胸手术外伤大、修复慢、易出現病发症，胸腔镜微创技术的出現，为众多病人产生了福利。胸腔镜下单孔消融手术医治漏斗胸，创口小，合乎美观大方规定，手术恢复快，病发症少，重构胸廓外型，手术后心肺功能被压迫消除，防止了比较严重病发症，解决一直以来的困惑，拾起信心，恢复正常衣食住行。

漏斗胸的危害在于，前胸廓往后凹陷，压迫后方的心脏和两边的肺。严重的凹陷压迫心肺，会影响心肺功能，孩子会出现活动耐力不如同龄人，稍微一运动就出现胸闷心慌等症状，如不及时纠正，随着孩子的逐渐长大，对生长发育产生影响。

漏斗胸微创手术前后效果对比明显吗

1、膈肌中心腱缩短：虽然改学说能直观地解释漏斗胸的形成，但手术中并未发现缩短的中心腱，影像学结果也不支持，与临床表现也不符合，所以该学说的支持者很快减少。

2、呼吸道梗阻：如果呼吸道存在梗阻，因吸气性呼吸困难而用力吸气，长时间会形成漏斗胸。但多数呼吸道梗阻患儿并没有发生漏斗胸，漏斗胸的患儿也不一定存在呼吸道梗阻，这说明呼吸道梗阻只是形成漏斗胸的一个诱因。

3、部分前方膈肌肌肉光纤化：Brodkin于1953年提出，但不能解释一些临床表现，只是形成漏斗胸的部分原因。

4、骨及肋软骨发育障碍：目前虽然未获得漏斗胸患儿肋软骨和胸骨发育不良的直接证据，但也发现肋软骨的生化检测异常，光镜下观察有异常，软骨胶原蛋白氨基酸序列发生了突变。

5、结缔组织异常：因漏斗胸常合并骨骼肌肉系统的疾病，特别是近来发现漏斗胸患儿皮肤光纤母细胞胶原合成异常，提示漏斗胸患儿存在全身结缔组织疾病的可能。

6、漏斗胸有一定的遗传因素：11％~37％的患儿有家族史。漏斗胸与免疫功能下降有关。漏斗胸是由佝偻病引起的说法不成立。（编辑3001）

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