我们在这里所说的成年人是特指那些已经过了较佳矫治年龄的牙列不齐的患者。在人类牙齿的发育过程中一般要经历三个阶段。正畸牵引牙冠延长术手术适应三种人？

第一阶段：牙胚发生期（细胞生长分化期）。

第二阶段：牙齿牙周组织形成期。

第三阶段：牙齿萌出期。牙齿发育过程的三个阶段既有先后之分，又有紧密衔接和相互重叠之时。例如在牙齿萌出过程中，一方面牙齿向口腔方向萌出移动，同时牙根扔在继续形成。牙齿的发育是一个长期、复杂的过程，乳牙从人胚第六周开始发生，到3岁时牙根完全形成；而恒牙胚于人胚第4-5个月开始发生，直至20岁牙根才完全形成。牙根一旦形成，牙齿在颌骨中的位置即相对稳定，而正畸的目的是既要改善美观，又不能对牙齿造成不良的后果，因此成年人的正畸有其特殊的要求。成年期包括青年。壮年和老年。在青年期，由于机体代谢旺盛，损伤后修复能力强，一般可以根据需要按常规方式进行矫正，但矫正时间和保持时间相对要长于儿童期和青少年期的矫正。一般矫正后能达到较完美的效果。如果您错过了矫正的最佳时间，也可以根据您的具体情况，由医生决定采取简单而最佳的矫正方案。

一.正畸牵引牙冠延长术手术适应三种人

①影响咀嚼、美观、发音的牙颌畸形。

②牙颌畸形引起其他病变者，如深覆牙合造成的牙周病以及咬合关系错乱引起的颞颌关节病。

③因牙周疾病引起牙齿漂移而产生间隙时，使漂移牙复位。

④配合修复的正畸牵引牙冠延长术以提高修复效果。如多个小间隙可集中间隙镶牙，将倾斜牙直立，有利于修复等。

⑤侯振杰外科的正畸牵引牙冠延长术，主要是针对成人牙齿畸形患者。

二.生长发育与正畸牵引牙冠延长术相关的知识

2、牙龄的关系：如果全部切牙未萌出，那么个体生长发育未达到加速期，如果尖牙或前磨牙未萌出，那么生长发育即身高的变化速度未达到高峰，如果28颗恒牙未完全萌出，那么身高的变化未减速到每年20mm，也就是生长发育高峰期未结束。牙龄确认生长发育仅适用于替牙早期和替牙期。

生长发育和身高变化速度的关系：身高的变化速度的高峰出现在生长发育高峰开始后的第二年，即女孩为12岁，男孩为14.1岁，女孩生长发育期在17.5岁结束，男孩是在19.2岁结束。

3、X线片与生长发育高峰期的预测：手腕骨片的拍摄有助于预测生长发育的变化，但是生长发育高峰期的开始不能预测，所以在女孩9.5岁前，男孩11.5岁前拍摄手腕骨确定生长发育阶段意义不大。

（1）、青春迸发期可分为加速期：第三指中节指骨骺宽等于干骺宽，桡骨骺宽等于干骺宽

再者，如果是经常吃过硬的食物，造成托槽或者钢丝出现问题，可能会影响牙齿移动的速度，影响正常托槽和钢丝力量的传递，从而可能会影响牙齿矫治的结果。

错牙合畸形造成牙合创伤、牙周损害，是牙周病的重要病因，牙周病的病人正畸牵引牙冠延长术也很重要。（编辑3001）

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