每一个孩子都是父母心中的小天使,他们的健康状况牵动着父母的心有些孩子,天生唇腭裂,对父母来说,不但是伤害,更是心痛不过如今,张世莲单侧唇腭裂修复要注意哪些安全问题?做腭裂修复又需要注意哪些事项?
遗传因素:在过往被临床诊疗患者中,只有少数的患者可查到家族性因素,为多基因遗传性疾病,再发的危险性相对较小。若父母正常且第一位子女唇腭裂,生育第二位唇腭裂子女可能性为5%。若父母中有一位唇腭裂患者,生育唇腭裂子女的可能性为5%。若父母都是唇腭裂,生育第一位子女的可能性为25%。
唇腭裂修复必要注意一:机会
专家表示,唇裂最佳手术功夫为患儿出生后3个月,腭裂为患儿出生后18个月。唇裂修复术后时常伴有不同程度的鼻畸形,即裂侧鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等,应在8岁时做鼻畸形矫正术。另外,唇腭裂小孩常有上颌牙齿排列不齐,产生反颌即“地包天”,应在12岁上下进行牙齿正畸诊治。
1、手术当天用肥皂水清洁左右唇及鼻部,并用生理盐水棉球擦洗口腔。手术时用1:1000苯扎溴铵或75%乙醇消毒术区。术中一般无需输血,但要给与5%葡萄糖静脉滴注。
2、出于唇裂修补手术的对象是婴儿,术前准备尤显重要。术前患儿必需处在体重增多过程中,体重>5公斤。
3、唇裂修复术前化验血液的红、白细胞应在正常范围内,如和正常值有差异,须给予诊治,待恢复正常后再进行手术。另外患儿的的出、凝血功夫亦应正常。
唇裂手术者多为小儿,首先要做好患儿的心理护理,要善于了解儿童的心理变化,有许多患儿离开家里到医院,就会感到十分恐惧,惧怕打针、吃药、手术及换药,因此,患儿入院后我们应以母爱的情感亲近他们,和他们多接触、多交谈,使其尽早消除恐惧心理。
同期,患儿家长应知晓,对单侧唇腭裂修复后患儿的保护重点是阻止再裂和感染。关于再裂,不论是做了唇裂的仍是腭裂的修补手术后,假如保护不好均有可能发生危险。患儿术后应阻止哭闹,尤其是张口大哭,否则可能会引起伤口再裂。关于更加爱哭闹的患儿可给予镇静剂,对稍大懂事的患儿应做好说教工作,讲清哭闹的利害关系。另外,患儿术后下地活动时,应注意不要摔倒,因为缝合伤口如碰到较硬的物品可再裂。(编辑3001)