修牙釉质修复釉质修复后的护理?医生表示,牙釉质修复后牙釉质修复可能会因为很多原因,需要确定原因后才能对症治疗和处理,所以建议牙釉质修复不积极配合医生进行,而且还需要个人的护理,这样才能保障牙釉质修复后的使用结果和寿命。
首先在补完牙后,应避免用补了牙的那一侧吃东西,因为大部份牙釉质修复材料都需要一段时间才能变硬。当牙釉质修复材料完全硬化后,牙齿便能继续发挥咀嚼的功能。不用刚补好的牙咀嚼食物及硬物。牙釉质修复后一般应在第2或第3天再用患侧嚼食物为宜,以防牙折及补料脱落。
对于龋坏较为严重的大面积缺损的牙齿,牙釉质修复后往往由于牙体本身抗力不足,在咀嚼时易发生牙折,应根据医生的建议及时做牙冠加以保护。
1、牙釉质修复的步骤
牙釉质修复包括窝洞制备和充填两项主要步骤。
1、窝洞制备:窝洞由洞壁、洞缘、洞角构成。制备窝洞的原则是:①除净病变组织,否则会造成继发龋;②保护牙髓和健康牙齿组织;③建立良好的固位形(即能维持充填体在窝洞中不脱落、不松动的形状)和抗力形(即能承受咀嚼力不致使充填体或牙体折断的形状),以免充填体折断、脱落和不密合而造成继发龋。
2、充填:隔离唾液,消毒窝洞,调配充填材料填入窝洞中,即时雕刻外形,要注意除去超过咬合面过高的部分,以免造成医源性的咬合创伤。邻面不能留有充填物的悬突,以防刺激牙龈引起炎症。
3、充填材料的选用:充填材料应当具有无毒、耐磨、有抗压强度、充填后体积不改变、与窝洞密合、不被唾液腐蚀或溶解、操作简便及色泽美观等性能。但目前尚无完全符合上述性能的材料,只能依据牙齿缺损部位、受力大小和美观的要求等选用较为合宜的充填材料。一般在后牙多用银汞合金,在前牙,特别是影响美观的部位多选用树脂类。
4、充填材料的种类:①银汞合金;②复合树脂;③玻璃离子树脂;④纳米、钻石树脂;⑤粘固粉(水门汀)类。
5、充填容易发生的问题:牙釉质修复时,必须熟悉牙体解剖与牙髓腔的形态及二者之间的关系,以免在制备窝洞时使牙髓暴露。对于接近牙髓的深部病损,必须明确判断是否已引起牙髓病变。诊断不明确即行牙釉质修复,常引起术后剧痛。未累及牙髓的病变,也不要随意进行牙髓治疗,以免造成牙体过多的损伤。
2、牙釉质修复后出现牙痛的处理
首先找出补料缺损或脱落的原因。如牙尖过长,作牙尖调磨。如牙洞无固位性,应做固位,必要时利用牙根管固位。
很多人去牙釉质修复的情况下,通常早已来到牙齿修补的末期,这个时候,为确保除菌完全,在牙釉质修复前都需要对冠体开展根管治疗,而开展根管治疗后的冠体,因为缺乏牙神经对冠体硬组织的营养成分供应及硬组织的缺失,促使这类门牙延性增大,抵御楔缺工作能力降低,在进餐硬块时非常容易开裂,这类状况下,就需要戴个矫正器来对补过的冠体开展维护。(编辑3002)