小孩反颌矫怎么办重庆小孩反颌矫适应人群与禁忌人群?
所谓的牙齿反颌就是人们经常说的“地包天”。也就是说上下牙齿咬颌的时候,应该是上前牙咬在下面牙齿的外面,若是相反的话即下前牙要在上前牙的外面,这种情况在口腔医学上面被称之为牙齿反颌。那么小孩反颌矫应该怎么办?
重庆时光口腔医生介绍,如孩子出现了下颌前突或较为严重的反颌时,则需及早到医院去看医生,很好矫治时间为3~5岁。因为在乳牙期改变牙位和移动下颌的可能性都很大,许多简单的活动矫治器都有很好的治疗效果,功能性矫治器也能收到很好的效果,疗程一般为3~5个月。
重庆无忧口腔医生介绍,如孩子出现了下颌前突或较为严重的反颌时,则需及早到医院去看医生,很好矫治时间为3~5岁。因为在乳牙期改变牙位和移动下颌的可能性都很大,许多简单的活动矫治器都有很好的治疗效果,功能性矫治器也能收到很好的效果,疗程一般为3~5个月。
1、牙源型:多是因为局部障碍引起,表现为单纯性前牙反颌,反覆盖较小,磨牙关系为中性或是开始近中合。下颌大小形态正常,上下颌骨关系正常,下颌能后退至切对切关系,颜面基本正常。
2、功能型:多由不良哺乳姿势等而引起的下颌功能性过度前伸和前牙反合,下颌大小和形态正常,下颌能后退至前牙切对切关系,又称假性下颌前突。
3、骨源型:多由遗传和疾病等因素所致。除前牙反合外,反覆盖大,磨牙为近中合,并有颌骨畸形,表现为下颌体长,下颌支短和下颌角钝,上颌发育不足,额部明显前突,下颌不能自行后退,面部呈凹面型,有时还伴有开合畸形。
1、由于口腔不良习惯引起者,应及早破除不良习惯。
2、哺乳期间,纠正不良的哺乳姿势,避免婴儿下颌过度前伸。
3、保持早失乳牙的间隙,设法维持早失的上乳磨牙间隙尤其重要。拔除滞留牙,特别要及早拔除滞留的下乳磨牙。
4、由于扁桃体慢性炎症而引起者,应及时治疗扁桃体疾患。
5、由于乳尖牙磨耗不足而引起的前牙反颌,可通过调磨过高的牙干扰,而使下颌自行复位。
1、对因下颌前突导致的反颌畸形,手术主要针对下颌骨,通过特殊的截骨方式截骨后,将下颌骨整体后退以矫正下颌前突,进而达到矫正反颌畸形的目的。通过将下颌骨截骨后退,不但缩短下颌的长度,而且在后退的同时伴有上颌骨向上旋转,下颌角的角度变小,侧面看也变得更加美观。对下巴颏过长者,还需同时将颏骨截骨缩短。
2、对因上颌后缩导致的反颌畸形,则需要行上颌骨截骨前移术,即通过特殊的截骨方式,将上颌骨整体前移而达到矫正反颌畸形的目的。同时,上颌骨前移后,面中份凹陷也得到明显改善。个别患者在反颌畸形矫正后,如果鼻部较低,可通过隆鼻手术进一步增加面中份的立体感。
3、同时存在上颌后缩和下颌前突的反颌畸形患者,则需要同时行上颌骨截骨前移和下颌骨截骨后退,必要时还需要颏部截骨整形。
那么当治疗进行时,移动的过程又是怎么样的?
1、牙齿的移动:弹性弓丝施加的压力,就像是火车头一样沿着轨迹来引导牙齿的移动。
2、随着牙齿逐渐开始排齐,刚性较强的弓丝替换了弹性弓丝,并且施加了更大的压力。
3、随着颌骨的塑身,刚性弓丝将牙齿维持在恰当的排列位置,这常需要几个月的时间颌骨的塑身。
4、颌骨的塑身,使得牙齿可以向前或向后、向内或向外、向上或向下移动,移动的方向取决于施力的方向。
5、持续的施力导致牙齿所移动方向上的骨质吸收,随着牙齿的漂移,其所包绕的韧带也开始发生牵拉。
6、被牵拉的韧带提示机体来填补牙齿漂移后形成的间隙,随着时间推移,形成新的骨质沉积,从而维持牙齿在移动后的位置。(编辑3001)