正畸种植支抗的手术护理景德镇正畸矢状整形手术后护理?
稳定的种植支抗是制定治疗计划和获得良好治疗结果的基础,因而抗控支制是口腔正畸治疗中的关键问题。微种植体支抗因具有体积小、术式简单、创伤小、植入部位灵活、可即刻加力、患者易耐受、植入和加载间隔时间短、治疗后易取出以及价格经济等优势,越来越受到临床正畸医生的关注。目前,种植钉支抗几乎已成为矫正临床治疗困难病例时不可或缺的重要辅助工具。
?????稳定的种植支抗是制定治疗计划和获得良好治疗结果的基础,因而抗控支制是口腔正畸治疗中的关键问题。微种植体支抗因具有体积小、术式简单、创伤小、植入部位灵活、可即刻加力、患者易耐受、植入和加载间隔时间短、治疗后易取出以及价格经济等优势,越来越受到临床正畸医生的关注。目前,种植钉支抗几乎已成为矫正临床治疗困难病例时不可或缺的重要辅助工具。
1、术前准备
1、材料准备:根据医嘱准备种植钉。常用的有微钛螺钉、不锈钢钉等。根据不同部位选择不同的规格。
2、器械准备:将所需种植钉、手柄高压消毒、常规手术包备用;蓖蓝麻1支、专用注射器及专用针头;2%碘伏棉球数个;一次性吸唾管碘伏消毒、生理盐水浸泡后置于吸唾器上备用。
3、资料准备:将该患者局部小牙片置于读片灯上,曲面断层片、模型置于椅位边台上,以便医生随时观看。
4、患者准备:让患者清洁口腔,然后用口洁素含漱数次。
5、心理护理:由于患者对手术不了解,担心、忧虑是不可避免的。首先要向患者说明,种植钉支抗是一个重要的辅助措施,对治疗结果有着举足轻重的作用;其次,种植手术创口小,时间短,感染率极低。根据患者的年龄、文化背景及对自身疾病的认识,从具体情况出发,设法解除其恐惧心理。同时还要做好患者家属的工作,共同配合完成手术。
2、术中配合
1、麻醉:调整椅位及患者的体位,以便充分暴露术野;调整灯光至最佳状态。协助医生将种植钉部位,用2%碘伏消毒。然后将麻醉药置入专用注射器中,并装上针头,做局部浸润麻醉。
2、消毒、铺巾:口内及口周用2%碘伏消毒后铺洞巾。
3、种钉:将钉置于手柄后递与医生。为获得更大的骨皮质支抗,通常钻针与上颌骨表面呈30°~40°。若所种钉为微钛钉,在所需种植钉部位做一小切口,稍止血后于切口处种植钉支抗;若所种钉为不锈钢钉,则无需切口,直接在所需种植钉部位种钉即可。
3、术后护理
1、术后指导:嘱患者术后3天,早晚用3%双氧水漱口,保持口腔卫生。同时,向患者做好宣教工作,注意观察伤口局部变化,术后3天如局部肿痛明显或有脓性分泌物,应考虑感染的可能,可给予抗生素治疗,若出现钉松动等现象,随时复查。
2、取钉:待种植钉完成使命或出现松动现象,则可去除种植钉(以碘伏消毒钉周,再以手柄反向旋出种植钉即可)。一周内黏膜可以恢复正常。若出现感染后去除钉,则需配合消炎治疗,待骨组织恢复后重新种植。
其次,正畸期间要更加爱护牙齿,不要吃非常细软黏腻的食物,这些食物很容易粘连在牙套和牙齿上,不容易清洁,也不要吃过硬的东西,如骨头等,大块的食物一定要切成小块再吃。注意保护牙齿,避免牙外伤,这个时候牙齿会有一定的松动,如果受到外伤很容易导致牙髓坏死。
牙齿矫正后的复发与矫正计划有直接的关系,而正畸后的复发也与多种因素有关。比如在矫正治疗过程中,移动牙齿要缓慢施以轻力,矫正力过强或是超过限度的矫正,由于牙齿、颌骨和肌肉未能形成协调和平衡,易导致复发;有不良口腔习惯的患者,在矫正完成达到正常牙齿排列、咬合关系时,由于异常的生长发育方式或者不良口腔习惯未能根本去除,还有着复发趋势。因此,正畸选择正规医疗机构和受过正畸专业训练的医生就显得比较必要。在正畸之后,还要注意养成良好的口腔习惯,避免牙齿受到坏习惯影响。
1、正畸时怎么正确使用牙间刷?
牙间刷的刷头采用细尼龙丝加不锈钢丝缠绕而成,可伸入牙缝,去残留的食物。目前,使用牙间刷是一种公认的高效去除牙缝牙菌斑的方法。
①刷头微斜向上,从下而上绕过弓丝缝隙,使刷毛水平贴在托槽与弓丝间。沿着托槽与弓丝间缝隙,来回轻刷清理弓丝和牙套上的小部件。
②刷头微斜向下,从上往下绕过弓丝缝隙,使刷毛倾斜地贴近牙齿与牙龈边沿。沿着牙缝与牙龈边沿,来回轻刷清洁牙缝与牙龈边沿。
③清洁好之后,将间隙刷冲洗干净并及时晾干。戴上自带的刷头保护壳,保护刷毛。
2、为什么除了洗牙还要用牙间刷?(编辑3002)