牙髓炎是比较严重的一种牙齿问题,所以在治疗上会相对复杂一些;通常进行再生性牙髓治疗可能不是一次就能完成的,需要几次就诊才能完成。但具体的还是要看牙齿的病症程度,越严重治疗的次数自然相对较多,具体的我们一起来看看。日照再生性再生性牙髓治疗几次看到效果?
牙髓坏死是牙齿根基组织的缺损,这是一个牙周组织和牙槽骨出现细菌等生理性原因导致的,而对于牙齿根源性的龋病是无法进行治疗的,这时我们无法进行保留的治疗,只有通过牙科技术才能修复的。于牙髓炎的人是有可能出现牙痛的。一般我们都会选择使用冷敷和局部止痛药。但是使用冷敷也不能完全去除干净局部和根管。
再生性牙髓治疗的治疗方法
第一,开髓止疼:开髓减压是应急处理的原则,髓腔压力减轻后,炎症渗出物得以引流,疼痛可很快减轻或消失,开髓后可在洞内放一浸有镇痛剂(如丁香油)的小棉球,以达到持久止痛的目的,并可隔绝外界直接加于暴露的牙髓表面刺激。此外,针灸止痛、药物止痛也可作力辅助治疗。
非甾体类抗炎药物(NSAIDS)或类固醇可降低PGE2的水平,牙髓内PGE2水平的减少可降低牙髓疼痛感受器的敏感性,并可减少前列腺素对TTX阻断类钠通道作用的诱导刺激。对诊断为不可复性牙髓炎的病人进行双盲、随机的临床实验显示在髓病治疗前7天,骨内注射40mg甲基泼尼松龙的受验者与注射安慰剂者相比疼痛明显降低。
牙髓炎的患牙一般需要进行牙髓失活,俗称"杀神经"。一般需要10-14天时间。封药后一定要遵医嘱按时复诊。在此期间,可能出现疼痛等不适症状,多属于正常封药反应。如无严重疼痛,可按预约时间复诊。若疼痛较为剧烈,又非门诊时间,可到急诊科就诊处理。
一般情况下,当乳牙的龋坏深至牙髓,或者接近牙髓的时候,会导致牙髓发生感染,甚至出现乳牙根尖周炎,也就是所谓的“脓包”,如果不进行治疗,炎症会继续向乳牙牙根方向发展,导致其牙根下的继承恒牙胚受损,甚至出现恒牙胚的吸收、消失。
乳牙再生性牙髓治疗方案选择
1、保护性衬里
对于深龋患者,如果去净龋坏组织后未露髓,患牙无自发性疼痛,X线检查无病理性低密度影,可以采用保护性衬里的方法进行治疗。即将氢氧化钙、牙本质粘接剂或玻璃离子黏固粉放置于髓壁上,封闭牙本质小管,充当充填体与牙髓间的保护屏障,减少牙髓刺激及术后敏感,然后进行完善充填,保证边缘封闭性。
2、间接再生性牙髓治疗术
如龋蚀程度更深,治疗时若去除全部龋坏组织就有可能暴露牙髓,而患者无不可逆性牙髓炎的症状,这时可选择间接再生性牙髓治疗。所谓间接再生性牙髓治疗是在治疗深龋近髓患牙时,为避免露髓,有意识地保留洞底近髓的部分龋坏牙本质,用氢氧化钙等生物相容性材料覆盖牙本质,以抑制龋病进展,促进被保留的龋坏牙本质再矿化及其下方修复性牙本质形成,保存牙髓活力。(编辑3002)